Поликлиника (отделение амбулаторной диагностики и лечения)

НИИ ДОиГ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН


Кабинет диагностики и лазерных методов лечения новообразований кожи (кабинет 2080).


В поликлинике (отделении амбулаторной диагностики и лечения) НИИ ДОиГ Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН функционирует кабинет диагностики и лазерных методов лечения новообразований кожи, где с использованием новейших технологий сертифицированными специалистами проводится диагностика, лазерное удаление новообразований кожи и лазерное лечение сосудистой патологии кожи.

В работе используется самое современное оборудование: 

  • Новейший высокоэнергетический хирургический СО2 (углекислотный) лазер (производство Корея);

  • Новейший импульсный лазер на красителе последнего поколения в полной комплектации, оснащенный встроенным охлаждающим устройством (VbeamPerfecta (Candela, США), использующийся в самых современных клиниках лазерной медицины США и Европы;

  • Новейший аппарат, признанный золотым стандартом электрорадиохирургии (производство США).

Работа кабинета построена по принципу межклинического взаимодействия НИИ ДОиГ и НИИ КО РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН - таким образом, медицинская помощь предоставляется как пациентам детского возраста, так и взрослым.


При первичном посещении, пациент, по показаниям, проходит обследование с помощью методов дерматоскопии и дерматоСИАскопии, в дальнейшем, при наличии показаний и при отсутствии противопоказаний новообразования кожи подлежат лазерным методам лечения.

СО2 - лазерное удаление новообразований кожи

Удаление СО2-лазером новообразований кожи на лице и теле – современный, эффективный, бесконтактный и практически безболезненный метод лечения. Одномоментность процедуры, короткие сроки заживления, хороший косметический эффект, условия для проведения тончайшего исследования удаленных образований кожи в патоморфологическом подразделении Центра – достоинства данного метода.

Процедура удаления для взрослых и подростков проводится под местной анестезией (нанесение обезболивающего крема или инъекция в основание образования) и хорошо переносится. При невозможности проведения процедуры под местной анестезией детям младшего возраста, после консультации в присутствии родителей с детским анестезиологом, оказывается анестезиологическое пособие в необходимом объеме.

Виды новообразований, которые удаляются с помощью СО2-лазера:

  • Невусы (родинки)

  • Фибромы

  • Кератомы

  • Гемангиомы/ангиомы (вишневые гемангиомы)

  • Папилломы (акрохордоны)

  • Бородавки (ладонные/подошвенные)

  • Кондиломы

  • Контагиозный моллюск

  • Кожный рог

  • Актинический кератоз


Лазерное лечение сосудистой патологии кожи.

Новейший импульсный лазер на красителе последнего поколения в полной комплектации, оснащенный встроенным охлаждающим устройством (VbeamPerfecta (Candela, США), который мы используем в НИИ ДОиГ для лечения сосудистых дефектов кожи, является на сегодняшний день самым современным, безопасным и эффективным в мире для лечения пламенеющих невусов (капиллярных ангиодисплазий (КАД), «красных родимых пятен», винных пятен) и гемангиом (на определенных этапах своего развития) и используется в самых передовых клиниках лазерной медицины США и Европы (Рис. 0). Его лучи избирательно воздействуют на участок сосудистого поражения кожи, не повреждая окружающую ткань. Таким образом, лазер является неинвазивным и не приводит к формированию рубцов, что возможно при использовании других видов лазеров или альтернативных методов лечения, таких как, например, электро- или криодеструкция («прижигание» жидким азотом). Применение этого лазера для лечения сосудистых поражений кожи одобрено не только у взрослых и подростков, но и у детей дошкольного и школьного возраста, детей грудного возраста (в возрасте с 3-й – 4-й недели жизни до одного года). Принцип работы лазера для лечения сосудистой патологии кожи основан на «склеивании» стенок патологического кровеносного сосуда под воздействием лазерного излучения. Курс лечения составляет от 1 до 6 процедур в зависимости от вида сосудистой патологии. Интервал между процедурами – 4-6 недель (или указываются индивидуально врачом). Максимальное количество процедур определяется индивидуально в процессе проведения курса лечения. Наркоз не требуется, однако в отдельных случаях его необходимость также обсуждается с врачом индивидуально.

Особенности лечения сосудистой патологии кожи («красных родимых пятен», капиллярных ангиодисплазий) с помощью импульсного лазера на красителе.

В каком возрасте следует начинать лечение – следует особенно отметить что, чем раньше начато лечение пламенеющего невуса, тем лучше достигнутые результаты. Факторами, способствующими развитию хорошей ответной реакции на лечение, являются более тонкая кожа у детей, меньшие по размеру или более поверхностно расположенные сосуды, меньшая площадь распространения сосудистого образования, что приводит к лучшему очищению кожи за меньшее количество процедур. Гипертрофированные узловатые пламенеющие невусы у взрослых, содержащие более крупные и глубоко расположенные сосуды, гораздо хуже реагируют на лечение, чем плоские сосудистые образования у детей.

Лечение не требует пребывания в стационаре - процедура длится от нескольких минут до получаса.

Принцип лечения - лазерная энергия попадает через кожу в патологический кровеносный сосуд (рис.1). Нагревает отдельные компоненты крови (рис.2). Избирательно воздействует на оболочку кровеносного сосуда, не повреждая окружающие ткани и кожу, поскольку длительность лазерного импульса составляет менее секунды. Сосуд слипается, просвет его запустевает и рассасывается в течение 4-6 недель после процедуры (рис.3). В дальнейшем на обработанном участке происходит прорастание нормальных сосудов и восстанавливается нормальное, а не патологическое кровоснабжение. Через 4-6 недель на участках кожи, подвергшихся лазерному лечению, появляются посветлевшие очаги здоровой кожи, повторяющие округлую форму лазерной насадки. При каждой последующей процедуре производится воздействие на ранее незатронутые очаги пораженной кожи, формируя, таким образом, рисунок, напоминающий медовые соты. Однако в процессе лечения это проходит (рис. 4,5).

Обезболивание – одним из преимуществ импульсного лазера на красите, используемого в нашем Центре, является встроенная система динамического охлаждения кожи, контролируемая встроенным компьютером. Эта система позволяет осуществлять выброс криогенного спрея, охлаждающего и защищающего кожу, непосредственно перед лазерным импульсом. Таким образом, процедура лечения почти безболезненна и  в большинстве случаев  не требует дополнительного местного обезболивания (проводится только по желанию пациента) или проведения наркоза. Дети школьного возраста переносят лечение хорошо, пациентам младенческого возраста иногда для более комфортного проведения процедуры и только после согласования с родителями ребенка выполняется краткосрочное анестезиологическое пособие (Рис.6,7).

Особенности лечения лечение сопровождается временным появлением пурпуры (синяков) на месте лазерного воздействия, это является критерием правильности выбранного режима излучения и в дальнейшем обеспечивает хороший результат лечения. Пурпура (синяки) сохраняются в течении 7-10 дней (Рис.8, 9, 9.1).

Количество процедур и интервалы между сеансами лечения – процедуры проводят 1 раз в 4 недели у детей и один раз в 6 недель – у взрослых. Наиболее существенные результаты при адекватных параметрах излучения обычно отмечаются после первых 3-х сеансов. Количество процедур в среднем – 6, в отдельных случаях требуется значительно большее количество процедур.

Безопасность – процедура абсолютно безопасная, лечение осуществляется только в пределах кожи и не оказывает системного воздействия. Лазерная терапия не вызывает рак кожи.


Виды сосудистой патологии кожи, которые подлежат лечению с помощью импульсного лазера на красителе:

  • «КРАСНЫЕ родимые пятна» / «винные пятна» от английского Port wine stain (PWS) / пламенеющие невусы / капиллярные ангиодисплазии (КАД) – сосудистое поражение, чаще кожи лица.

«Красные родимые пятна»

К так называемым «красным родимым пятнам» может относиться различная сосудистая патология кожи:

  • Сосудистые мальформации (пороки развития) – врожденные пороки развития кровеносных или лимфатических сосудов постоянного характера. Частота сосудистых мальформаций не зависит от пола, диаметр увеличивается по мере роста ребенка или не меняется. Они не только не регрессируют (не проходят) спонтанно (кроме невуса Унны), но и могут носить системный характер или являться одним из проявлений ряда синдромов, иногда в качестве наиболее раннего признака.

    • Капиллярные мальформации:

      • Невус Унны – одна из самых частых врожденных аномалий, обнаруживается у 25-40% новорожденных. Проявляется пятном неправильной формы тускло-розового или красного цвета. Излюбленная локализация – задняя поверхность шеи (в 50% случаев остается на всю жизнь) (Рис. 14); иногда - лицо, переносица, лоб, верхние веки, кончик носа, верхняя губа. Очаги на лице быстро бледнеют, в большинстве случаев полностью исчезают в течение первого года жизни, однако во время крика или напряжения вновь становятся видимыми.



      • Пламенеющий невус (капиллярная ангиодисплазия (КАД), «винное пятно» от английского Рort wine stain (PWS) наиболее частый врожденный постоянный порок развития, встречается у 0,1-2% новорожденных. Проявляется в виде одно- или двустороннего пятна неправильной формы, четко очерченного, ярко-розового или фиолетового цвета. Размеры варьируют в широких пределах от нескольких миллиметров до половины поверхности тела. Излюбленная локализация – лицо, иногда – на конечностях, изредка – на слизистых оболочках. Обычно увеличивается по мере роста ребенка, распространяясь на большие поверхности кожи (Рис. 10,11,15,16,17,18,19,20,21,22). В отсутствии своевременного лечения в раннем детском возрасте (в возрасте нескольких месяцев), когда пятна плоские и розовые, по мере роста ребенка пятна могут темнеть, возвышаться, приобретая узловатую форму, становиться более плотными.

Клинический вариант пламенеющего невуса – невус телеангиэктатический (Рис.23).

.Пламенеющий невус может быть симптомом ряда синдромов. Именно поэтому помимо возможностей лазерных и комбинированных методов лечения сосудистой патологии кожи столь важным этапом является - ранняя диагностика и выявление возможной синдромальной патологии у ребенка. На платной основе, в условиях отделения амбулаторных методов диагностики и лечения НИИ ДОиГ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН специалистами высшей квалификации, кандидатами и докторами наук, при помощи самого современного оборудования могут быть выполнены все необходимые обследования: рентгенологическое, доплеровское и цветное доплеровское ультразвуковое исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография. По показаниям проведена консультация в кабинете медико-генетического консультирования. При выявлении сочетанной патологии с вовлечением различных органов и систем, ребенок может быть проконсультирован у офтальмолога, невролога и других специалистов.

Пламенеющий невус встречается при синдромах:

      • Синдром Стерджа-Вебера-Краббе

      • Синдром Кобба

      • Синдром Протея

      • Синдром Робертса

      • Синдром тромбоцитопении

      • Синдром Вайберн-Масона

      • Bregeat синдром

      • Болезнь Гиппеля-Линдау

      • Синдром Видемана-Беквита



    • Смешанные сосудистые мальформации:

      • Синдром Клиппеля – Тренонея – Вебера - относительно редкое заболевание, минимальными диагностическими признаками которого являются пламенеющий невус в области конечности, сопровождающийся мягкотканной или костной гипертрофией (увеличением) этой конечности (Рис. 24, 25).



  • Гемангиомы / ангиомы.

Гемангиомы:

    • Ангиоматозный невус - наиболее распространенная врожденная сосудистая аномалия. Встречается у 1-3% новорожденных. Появляется на 2-3-й неделе после рождения и только у 10% пациентов к концу первого года жизни; чаще отмечается у недоношенных детей (Рис. 26, 27, 28, 29, 30).

      • Поверхностный ангиоматозный невус («земляничная гемангиома»)

      • Смешанный ангиоматозный невус

      • Глубокий ангиоматозный невус

Течение ангиоматозного невуса характеризуется пролиферативной фазой - периодом быстрого роста продолжительностью около 1 года, за которой следует 6-9-месячная фаза стабилизации, а затем фаза спонтанной полной или частичной инволюции (обратного развития), продолжающаяся в течение 3-7 лет. Почти у 30% младенцев ангиоматозные невусы регрессируют (проходят) к возрасту 3 лет; у 50% - к 5 годам, у 70% - к 7 годам, у 90% - к 9 годам. Если признаки инволюции отсутствуют к 5-6-летнему возрасту, полного регресса невуса скорее всего не произойдет.

  • «Сосудистые звездочки» / телеангиэктазии - расширенные сосуды на лице, на крыльях носа и на боковых зонах щек.

Телеангиэктазии (ТАЭ) - поверхностные сосуды кожи, диаметр которых составляет от 0,1 до нескольких миллиметров. В основе появления ТАЭ лежат некоторые заболевания, наследственность, нарушения оттока в венозной системе, солнечная радиация, гормональные факторы (у женщин ТАЭ часто возникают во время беременности, на фоне приема пероральных контрацептивов). ТАЭ представлены поверхностными сосудами (капиллярами / артериолами или венулами) различного диаметра, красного, синего или темно-фиолетового цветов.

Выделяют 4 типа ТАЭ:

  • Простые или синусовые (линейные)

  • Древовидные

  • Звездчатые или паукообрзные

  • Пятнообразные или пантиформные.

Линейные ТАЭ чаще возникают на лице, особенно на носу и щеках. На нижних конечностях чаще всего появляются красные и синие линейные и древовидные ТАЭ. Паукообразные ТАЭ обычно красные, поскольку состоят из центральной артериолы, от которой в радиальном направлении расходятся множество расширенных капилляров (Рис. 31, 32, 33). Пятнистые ТАЭ нередко могут иметь место при коллагенозах и некоторых других заболеваниях.



  • Рубцы / шрамы послеоперационные, посттравматические, после ожогов, после угревой болезни / келоидные рубцы красного или розового цвета – «свежие».

Келоидные рубцы (келоиды) - это своеобразная избыточная реакция кожи на механическое повреждение (хирургическую манипуляцию, царапину, трение, порез и т.д.). Келоидные рубцы плотные, возвышаются над поверхностью кожи, значительно превышают площадь исходной травмы, склонны к самопроизвольному росту. Цвет может быть ярко-розовым, бледным или синюшным (Рис. 34). В области келоидного рубца могут ощущаться зуд, боль, чувство стянутости кожи, ползания "мурашек".



  • «Растяжки» / стрии розового или синюшного цвета – «свежие».

Растяжки - повреждение эластических волокон эпидермиса в результате чрезмерного натяжения и/или гормональных изменений. Истончение кожи происходит в местах, подверженных наибольшему растяжению. Процесс замещения образовавшихся дефектов кожи соединительной тканью идентичен заживлению раны после травмы. В результате на поверхности кожи появляются стрии («растяжки»). Сначала соединительная ткань содержит кровеносные сосуды, что придает этим линиям розовый или лиловый оттенок - в этот период лечение импульсным лазером на красителе максимально эффективно, затем постепенно количество сосудов уменьшается, растяжки становятся белыми (Рис. 35).



  • «Синяя родинка на губах» /Гемангиомы на губах / венозные озерца – сосудистое поражение красной каймы губ.

Венозные озерца — это фиолетово-синие узелки, которые часто появля­ются на губах у пожилых людей и представляют собой расширенные венулы (Рис. 36).



  • Розацеа / «розовые угри» - красный цвет лица.

Розацеа («розовые угри») - поражение сосудов кожи лица, преимущественно в области щек, носа, возможно вовлечение в процесс кожи лба, подбородка (Рис. 37). В развития заболевания играют роль функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, неврологические нарушения, эндокринопатии, изменения реактивности организма, климатические факторы, эмоциональные перенапряжения, у женщин возможно появление розацеа во время климакса, при приеме гормональных противозачаточных препаратов. Усугубляет течение кожного процесса клещ - демодекс (железница угревая), который, однако может присутствовать и у здоровых людей.



  • «Красные родинки» / сосудистые невусы / ангиомы.

«Красные родинки» / сосудистые невусы / ангиомы - чаще всего имеют капиллярное происхождение, то есть образуются из мелких кровеносных сосудов. Обычно представлены плоскими или слегка возвышающимися над кожей округлыми образованиями красного цвета. Размеры - от одного до нескольких миллиметров (Рис. 38, 39). Встречаются преимущественно у взрослых, приблизительно после тридцати пяти – сорока лет, реже – у детей.



  • Бородавки (лечение без выпаривания и формирования глубоких, длительно заживающих дефектов)

Обыкновенные бородавки – заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Представлены плотными сухими ограниченными безболезненными ороговевшими образованиями кожи с неровной ворсинчатой поверхностью, величиной от булавочной головки до горошины (Рис. 40). Могут сливаться, образуя большие бляшки. Наиболее часто располагаются на кистях рук, подошвенные – на коже стоп, преимущественно в местах давления обувью. Подошвенные бородавки - очень плотные, ороговевшие, серо-грязного цвета, отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе, иногда вызывают временную потерю трудоспособности. Принцип лечения обыкновенных бородавок импульсным лазером на красителе заключается в коагуляцци питающих сосудов. После нескольких сеансов лечения кровоснабжение бородавки прекращается, она самостоятельно «подсыхает» и исчезает, не оставляя рубцов.


Противопоказаниями к проведению лазерных процедур являются:


- системные заболевания крови, хронический ДВС – синдром, коагулопатии;

- острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний;

- активный инфекционный процесс в зоне предполагаемого лазерного воздействия;

- прием препарата Роаккутан (необходим интервал 6 месяцев после последнего приема препарата);

- беременность, кормление грудью;

- другие противопоказания обсуждаются индивидуально с врачом.


Наши специалисты.

Белышева Татьяна Сергеевна (Рис. 42).

Врач – дерматовенеролог, онколог, специалист в области лазерной дерматологии. Кандидат медицинских наук. Член Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV), Член общества Специалистов в Области Фотомедицины (Россия). Специалист в области лазерных методов лечения сосудистой и пигментной патологии кожи РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН (Москва).

Образование

Окончила Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова (Лечебный факультет) (Москва). Специальности: «Дерматовенерология», «Онкология» (Москва). Кандидат медицинских наук, диссертация на тему лазерных методов лечения в дерматологии (Москва). Окончила международный обучающий курс по дерматоскопии (Грац, Австрия). Повышение квалификации: «Дерматоскопия, как метод визуальной диагностики кожи», «Актуальные вопросы дерматологии и дерматоонкологии» (Москва). Окончила специализированные курсы по лазерной медицине, специализация «лазерная дерматология, косметология» ФГУ ГНЦ Лазерной медицины Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (Москва), Проходила обучение: «Лазерное лечение пигментной патологии кожи», «Лазерное лечение сосудистой патологии кожи» (Таррагона. Испания). Стажировалась в университете Людвига-Максимилиана (Мюнхен, Германия), Laser & Skin Surgery Center of New York (Нью-Йорк, США), Vascular Birthmarks Institute of New York (Нью-Йорк, США), Beckman Laser Institute (Ирвайн, США).

Задать вопрос специалисту вы можете по адресу klinderma@bk.ru или laser@ronc.ru.

Запись к специалисту, контакты, схема проезда.

Для диагностики и/или лазерного удаления новообразований кожи необходимо:

Обратиться в регистратуру Поликлиники для детей НИИ ДОиГ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН (адрес: г. Москва, м. Каширская, Каширское ш., д.23, зона А) по телефону: 8 (499) 324-35-64 или 8 (499) 324-92-04 и предварительно записаться к специалисту на бесплатную (для жителей Москвы и Московской области) или на платную (для граждан других регионов России и других государств) консультацию (Рис. 43).

Запись к врачу-дерматологу, онкологу, специалисту в области лазерных методов лечения новообразований кожи, к.м.н. Т.С. Белышевой.


КАБИНЕТ ДИАГНОСТИКИ И ЛАЗЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ (№ 2080 поликлиника НИИ ДОиГ).

Кабинет диагностики и лазерного лечения новообразований кожи является межклиническим и ориентирован на оказание помощи пациентам как из НИИ детской онкологии и гематологии, так и из НИИ клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. Таким образом, пациенты (как взрослого, так и детского возраста) обращаются из различных структурных подразделений РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, а также на основании рекламной информации, размещенной на интернет-портале www.ronc.ru.

По вопросам диагностики и лазерного удаления / лечения ПИГМЕНТНЫХ новообразований и СОСУДИСТОЙ патологии кожи:

– консультативный прием: Среда, Пятница с 10.00 до 11.30.

– процедуры лазерного лечения выполняются: Вторник, Среда, Четверг, Пятница – с 10.00 до 14.30.

ПОКАЗАНИЯ:

  • Родинки / невусы

  • Фибромы кожи

  • Кератомы

  • Папилломы

  • Бородавки

  • Кондиломы

  • Контагиозный моллюск

  • Кожный рог

  • «КРАСНЫЕ родимые пятна» / винные пятна / пламенеющие невусы / капиллярние гнгиодисплазии – сосудистое поражение чаще кожи лица

  • Гемангиомы / ангиомы

  • «Сосудистые звездочки» / телеангиоэктазии - расширенные сосуды на лице, на крыльях носа и на боковых зонах щек

  • Рубцы / шрамы послеоперационные, посттравматические, после ожогов, после угревой болезни красного или розового цвета – «свежие»

  • «Растяжки» / стрии розового или синюшного цвета – «свежие»

  • Гемангиомы на губах / венозные озерца – сосудистое поражение красной каймы губ

  • Розацеа / «розовые угри» - красный цвет лица

  • «Красные родинки» / сосудистые невусы / ангиомы

В назначенный день вам будет необходимо:

1. Оформить поликлиническую карту:

Для лечения детей. Родителям необходимо обратиться по адресу м. «Каширская», Каширское шоссе, д.23 в Поликлинику для детей НИИ ДОиГ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, по предварительной записи через регистратуру.

При себе иметь: паспорт, свидетельство о рождении ребенка, для жителей Москвы и Московской области медицинский страховой полис, направление на консультацию в НИИ ДОиГ от окружного детского онколога / дерматолога / педиатра. При отсутствии направления для лечения в РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН стоимость заведения поликлинической карты и первичного осмотра – 2000 руб.

Для лечения взрослых. Обратиться по адресу м. «Каширская», Каширское шоссе, д.23. Поликлиника для детей НИИ ДОиГ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН по предварительной записи через регистратуру для консультации специалиста по диагностике и лазерному лечению новообразований кожи (кабинет № 2080), где вам будут разъяснены все этапы процедуры, особенности послеоперационного ведения, выдано направление для заведения поликлинической карты в поликлинике для взрослых.

При себе иметь: паспорт. Оформление поликлинической карты (500 руб.), первичная консультация специалиста (1500 руб.)

2. По показаниям выполняется дерматоскопия (1500 руб.) или дерматоСИАскопия (Спектрофотометрический Интрадермальный Анализ) – уникальная разработка (Astron Clinica, Camdrige,UK) для диагностики и динамического наблюдения за новообразованиями кожи, не имеющая аналогов в мире, точность диагностики достигает 98%. С помощью дерматоСИАскопии возможно картирование пациента, создание так называемого «паспорта кожи» (2200 руб.).

3. Оплата услуг

Диагностические услуги и процедуры лазерного лечения не включены в полисы ОМС, а потому оплачиваются на основании квитанций с указанием кода медицинских услуг согласно утвержденному прейскуранту РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН в единой кассе РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, расположенной на территории поликлиники для взрослых.

4. Обращаем внимание пациентов, что хирургические манипуляции с нарушением целостности кожи проводятся при наличии результатов исследования крови на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, которые можно выполнить по месту жительства или в РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН (платно).

Телефон регистратуры НИИ ДОиГ: 8 (499) 324-35-64 или 8 (499) 324 92 04. 

Телефон кабинета диагностики и лазерных методов лечения новообразований кожи (№ 2080 поликлиника НИИ ДОиГ):

8 (499) 324-17-94. 

 Наш адрес:

Выход из м. «Каширская» к Онкологическому центру (последний вагон из центра), перейти через дорогу, обойти слева небольшой рынок и зайти через КПП на огороженную территорию Онкологического центра, первый вход справа – голубой козырек «Поликлиника для детей». Путь от метро занимает 5 минут (Рис. 44).